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彩超穿刺的作用

时间:2025-12-03 10:44:49 


彩超穿刺是一种在超声实时引导下,用穿刺针精准进入体内病灶并取样或治疗的操作,主要用于组织活检、积液引流或药物注射。其核心步骤包括定位病灶、消毒麻醉、实时穿刺、取样处理,具有精准安全、创伤小的特点。


一、操作前准备

1、患者评估:医生会先通过超声确认病灶位置、大小及周围血管分布,评估穿刺可行性。患者需告知过敏史、用药情况(如抗凝血药需提前停药)。

2、签署知情同意书:医生会说明操作目的、风险及注意事项,患者需签字确认。

3、体位调整:根据病灶位置,患者需采取仰卧、侧卧等姿势,并保持稳定不动。

二、操作过程

1、定位与标记:

超声探头涂抹耦合剂后,在皮肤表面滑动扫描,找到最佳穿刺路径,避开重要血管和器官,用记号笔标记进针点。


2、消毒与麻醉:

对穿刺区域消毒并铺无菌巾,用细针在皮肤及皮下注射局部麻醉药,减轻疼痛。


3、实时引导穿刺:

医生持穿刺针沿预定角度缓慢进针,超声屏幕实时显示针尖位置。到达病灶后,通过负压吸引(如活检枪)抽取组织或液体。


4、样本处理:

取出样本放入保存液或玻片,送病理检查;若为引流,则连接引流袋排出积液。


三、术后处理

1、止血与包扎:穿刺点按压5-10分钟止血,覆盖无菌敷料,必要时用绷带加压。

2、与休息:患者需在留观区休息30-60分钟,监测有无出血、疼痛加剧或头晕等异常。

3、注意事项:24小时内避免剧烈运动,保持穿刺部位干燥;若出现肿胀、发热需及时就医。

四、技术优势与风险

优势:超声引导可实时观察穿刺路径,减少误伤风险;创口仅针眼大小,恢复快。

风险:少数可能出现局部出血、感染或气胸(如胸部穿刺),但发生率不足1%,及时处理即可控制。


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